Спостереження стоматологів свідчать, що понад 70 % людей (серед них діти та дорослі), мають проблеми з прикусом, а саме — порушення зубного ряду та анатомічно правильного співвідношення верхньої та нижньої щелеп. Корекцією та лікуванням цієї проблеми займається стоматолог-ортодонт. Кожен спосіб виправлення положення зубів має свої показання і протипоказання, переваги та недоліки. Найбільш популярними серед методів виправлення прикусу є брекет-системи та елайнери (ортодонтичні капи).
Чому потрібно коригувати неправильний прикус?
Порушення прикусу призводять не лише до суто естетичних проблем, наприклад, складнощів у спілкуванні з однолітками у дитячому та підлітковому віці або навіть, труднощів при влаштуванні на роботу, а й до фізіологічних та психологічних проблем, а саме:
- Навантаження на зуби та ясна, що виникає при жуванні, викликає прискорення стирання зубної емалі, а неправильне положення зубів призводить до запальних захворювань ясен та збільшення швидкості утворення зубного каменю.
- Недостатнє подрібнення їжі викликає хвороби травної системи.
- Неправильний прикус може призводити до захворювань ЛОР-органів та дихальної системи у цілому.
- Зміщення положення скронево-нижньощелепного суглоба сприяє виникненню головного болю, дискомфорту, хрускоту у суглобі.
- Порушення у лицьовому скелеті викликає появу ознак передчасного старіння обличчя та порушення постави.
- Естетичні недоліки можуть викликати депресивні стани та інші психологічні та психічні розлади.
Уникнути цих проблем допомагає своєчасне виявлення та лікування порушень прикусу. Раніше зробити це можна було лише у дитячому і підлітковому віці, але з появою брекетів та елайнерів, є можливість ефективно коригувати прикус у дорослому віці.
Показання та протипоказання для виправлення прикусу
Корекція прикусу рекомендується при відхиленні від анатомічно правильного змикання щелеп та зубів та при всіх видах порушення прикусу. У всіх випадках, перед початком ортодонтичного лікування, пацієнту необхідно провести повну санацію порожнини рота та при потребі звернутися на консультацію до ЛОР-спеціаліста.
Які є методи виправлення прикусу?
Сучасна стоматологія пропонує для виправлення порушення прикусу знімні (ортодонтичні пластини, капи) та незнімні (брекет-система) ортодонтичні конструкції. В деяких клінічних випадках використовують поєднання видів конструкцій або їх послідовність. В надскладних клінічних випадках рекомендують методики хірургічного лікування ортодонтичних проблем.
Як відбувається виправлення прикусу брекетами?
Виправлення прикусу відбувається за допомогою фіксації незнімних елементів на зуби та спеціальної ортодонтичної дужки, що їх поєднує. Всі брекет-системи складаються з дуги та пластинок с замками, які фіксуються до поверхні зубів. Дуга виготовлена з міцного, але гнучкого матеріалу і потрібна для створення майбутньої форми зубного ряду, а періодична корекція замків та пластин створює необхідний м’який тиск на кожен залучений у виправленні прикусу зуб.
По способу регулювання тиску на зуби брекет-системи розділяють на лігатурні та саморегулюючі. Вибір залежить від конкретного клінічного випадку та побажань пацієнта.
Після досягнення мети лікування, виконується зняття брекет-системи. Період лікування залежить від складнощів порушення та віку пацієнта. Зазвичай, він складає 1,5–2 роки (терміни лікування визначаються індивідуально).
Після зняття брекетів для фіксації результату лікування пацієнту встановлюють ретейнер або призначають нічні капи. Для збереження результату ортодонтичного лікування потрібно дотримуватися рекомендацій лікаря щодо ретенційного періоду для уникнення рецидиву зміщення зубів.
У яких випадках використовують брекети?
- всі види порушення прикусу
- корекція положення зуба
- скупченість зубів
- необхідність виведення у заплановане положення не прорізаного зуба в межі зубної дуги
- підготовка до протезування або імплантації.
Як відбувається виправлення прикусу елайнерами?
Елайнери — це прозорі капи, які виготовлені з полікарбонатного матеріалу. При їх носінні вплив на зубний ряд відбувається внаслідок пружності самої капи, яка тисне на зубний ряд у необхідних місцях.
Виготовлення елайнерів здійснюється індивідуально.
Приблизно, через кожні два тижні їх замінюють на наступні. Кількість кап може бути різною, і залежить від складності проблеми прикусу у певного пацієнта. Капи слід носити 20–22 години на добу й обов’язково регулярно проводити очищення.
Період лікування порушень прикусу елайнерами різна і залежить від віку та складнощів патології. Зазвичай вона складає від 6 місяців до 1 року.
У яких випадках використовують елайнери?
- неправильне розташування зубів
- неправільне співвідношення верхньої та нижньої щелеп
- скупченість зубів
- треми та діастеми
- підготовка до протезування/імплантації.
Плюси та мінуси брекетів і елайнерів
| Переваги | Недоліки | |
| Брекети |
|
|
|
Елайнери |
|
|
Методика виправлення прикусу повинна підбиратися персонально для кожного пацієнта та відповідно до конкретного клінічного випадку. При її визначенні досвідчений лікар враховує не лише медичні показання, а й особливості кожного конкретного клінічного випадку та побажання пацієнта.
