Реставрація зубів — це відновлення їх цілісності та здатності виконувати свої функції. Ступінь та характер пошкодження зубного ряду буває різним, відрізняються й методи розв’язання цих проблем. Сучасна стоматологія застосовує гіпоалергенні та зносостійкі матеріали, які дозволяють зберегти відреставровані зуби протягом кількох десятків років за умови належного догляду за ротовою порожниною.
Показання до реставрації зубів
Реставрація зубів проводиться, якщо у пацієнта:
- коронкова частина зуба була пошкоджена внаслідок травми (з’явилися тріщини, сколи, але корінь залишився цілим)
- виявлений середній або глибокий карієс, пульпіт
- відбулося зміщення, зміни положення зубів, спостерігаються діастеми
- випала раніше встановлена пломба.
Не тільки дорослі, а й діти потребують проведення таких процедур. Псування тимчасових (молочних) зубів створює передумови для подальших проблем з постійним зубним рядом: від збільшення ризику розвитку карієсу до серйозної деформації прикусу. Стоматологи давно дійшли висновку, що потрібно намагатися зберегти молочні зуби завжди, коли це можливо.
Показання до художньої реставрації зубів
Художня реставрація зубів — це відновлення краси зубного ряду, усунення його естетичних недоліків. Показаннями для таких процедур можуть бути:
- зміна кольору емалі через тютюнопаління, вживання напоїв та їжі, що викликають її потемніння;
- плями, викликані флюорозом;
- клиноподібний дефект;
- “Тетрациклінові зуби” — ураження після застосування антибактеріальних препаратів;
- гіпоплазія (недорозвиненість емалі).
Основні сучасні методи реставрації зубів
Сучасна стоматологія пропонує різні методи реставрації зубів, у кожного з яких є свої показання, переваги та недоліки.
Пряма реставрація зубів
Прямою називають таку реставрацію зубів, яка проводиться безпосередньо у кабінеті стоматолога, може здійснюватися за один візит пацієнта до клініки. Ці методи не передбачають виготовлення будь-яких конструкцій для відновлення зубів у лабораторії.
Фотополімерна реставрація
Це процедура, під час якої лікар видаляє всі зруйновані тканини зуба (за необхідності — проводить ендодонтичне лікування) та відновлює його форму і поверхню за допомогою фотополімерного матеріалу (композиту). Фотополімери мають в’язку консистенцію, завдяки чому ними легко заповнювати каріозні порожнини, а при спеціальному освітленні він швидко застигає, надовго зберігаючи міцність та зносостійкість. Поверхня обробленої ділянки шліфується.
Переваги:
- гарний естетичний ефект
- швидкість реставрації
- максимальне збереження здорових тканин зуба
- підходить для реставрації передніх та жувальних зубів.
Недоліки:
- не дозволяє усунути серйозні пошкодження зубів.
Непряма реставрація зубів
При непрямій реставрації застосовуються знімні або незнімні конструкції для протезування чи мікропротезування зубів, що виготовляються поза межами стоматологічного кабінету. Такі методи найчастіше передбачають більш ніж один візит до лікаря.
Вініри
Це міцні накладки на передню частину зубів, які мають невелику товщину та дозволяють усунути значні дефекти. Цей вид естетичного мікропротезування може бути прямим та непрямим (що виготовляються за попередньо знятим зліпком). Вініри існують композитні та керамічні.
Серед керамічних вінірів розрізняють:
- Е.max (більш прозорі та естетичні)
- Цирконієві (мають найвищі показники міцності та зносостійкості).
Переваги:
- Широкі можливості відновлення естетики посмішки
- У керамічних вінірів — висока стійкість до забарвлення та зміни кольору.
Недоліки:
- необхідне обточування, яке у деяких випадках призводить до збільшення чутливості зубів (гіперестезії)
- у випадку зношення потрібно обов’язково проводити заміну або застосовувати інші методи реставрації, адже зуби були обточені при їх встановленні
- не рекомендується встановлювати при бруксизмі та пацієнтам, які піддаються підвищеному ризику отримання травм.
Вкладки та накладки
Це металеві, керамічні або композитні конструкції, які дозволяють відновити бічну або жувальну поверхню зуба, якщо вона зруйнована наполовину або на ¾.
Переваги:
- у порівнянні з пломбами є більш міцними та зносостійкими
- якісне відновлення рельєфу та жувальної функції зуба.
Недоліки:
- тривала підготовка
- вища вартість у порівнянні з реставрацією зуба.
Реставрація зубів з правильним вибором методів або їх комбінацій дозволяє не лише зберегти естетику посмішки, але й запобігати подальшому руйнуванню зубних тканин, випадінню зубів, їх зміщенню, псуванню прикусу і форми обличчя. Також запобігається розвиток нерівномірного навантаження на різні ділянки щелепи. Своєчасне звернення до лікаря дозволяє отримати найкращий результат та уникнути необхідності більш тривалого і дороговартісного лікування.
Рекомендації пацієнтам після реставрації зубів
Після реставрації зубів для збереження цілісності та естетики зубного ряду пацієнту необхідно дотримуватися рекомендацій:
- забезпечити ретельну гігієну ротової порожнини: чистка зубів двічі на день, ополіскування після прийому їжі, застосування зубної нитки
- використовувати неабразивну зубну пасту та м’яку щітку
- уникати фізичного впливу на відреставровані зуби (розгризання горіхів, сухарів, шматочків льоду, а також звички гризти тверді предмети — олівці, ручки тощо)
- берегти зубний ряд від отримання травм
- зменшити вживання напоїв та продуктів, які призводять до потемніння: кави, чаю, червоного вина, соєвого соусу, ягід
- уникати вживання дуже в’язкої їжі (наприклад, цукерок-ірисок)
- не вживати дуже гарячу або холодну їжу та уникати різкої зміни температури страв або напоїв
- бажано відмовитися від тютюнопаління
- у випадку розвитку бруксизму потрібно використовувати спеціальні капи, які мінімізують ризик пошкодження зубів.
Необхідно регулярно відвідувати стоматолога для профілактичних обстежень. При появі симптомів стоматологічних захворювань, утворення зубного каменю, пошкоджень реставрацій або мікропротезування — слід якомога швидше звернутися до лікаря.
