Герпетичний стоматит — це інфекційне захворювання, викликане вірусом герпесу, при якому уражається слизова оболонка ротової порожнини. Гостра форма може викликати загальне погіршення самопочуття, лихоманку. Хронічна форма супроводжується періодичними рецидивами, які також погіршують якість життя. За найперших симптомів такого захворювання важливо звернутися до стоматолога, який точно визначить форму стоматиту, його збудника, щоб призначити правильне та дієве лікування.
Причини та шляхи передачі герпетичного стоматиту
Причина герпетичного стоматиту — інфікування вірусом герпесу, переважно типу HSV-1. Зараження може відбуватися повітряно-крапельним, контактним шляхом, з кров’ю (під час переливання) або від матері до дитини при грудному вигодовуванні. Якщо такий вірус потрапив до організму, позбутися його повністю неможливо, він може безсимптомно перебувати у нервових клітинах, та періодично зумовлювати загострення. До факторів, що збільшують ризик розвитку захворювання та його рецидивів, належать:
- Переохолодження
- Ослаблення імунного захисту організму
- Імунодефіцитні стани (наприклад, при зараженні ВІЛ, після імуносупресивної терапії або хіміотерапії)
- Стреси
- Цукровий діабет
- Недостатнє дотримання гігієни ротової порожнини
- Травми слизової оболонки рота
- Дефіцит поживних речовин через неправильне харчування.
Якщо людина регулярно проходить стоматологічний огляд, це забезпечує професійний догляд за ротовою порожниною та профілактику різних форм стоматиту, у тому числі — герпетичного. Також зростають шанси на своєчасне виявлення захворювання і його максимальне швидке виліковування.
Основні симптоми
Герпетичний стоматит супроводжується наступними симптомами:
- Висипання у роті у вигляді пухирців, які лопаються з утворенням ерозій, виразок на внутрішній поверхні щік, язику, піднебінні;
- Больові, пекучі та інші дискомфортні відчуття у ротовій порожнині;
- Підвищення температури тіла;
- Збільшення лімфатичних вузлів під нижньою щелепою, на шиї;
- Загальна слабкість, головний біль.
Прояви симптомів спостерігаються протягом 5-7 днів, але у випадку слабкого імунітету та за відсутності правильно призначеного лікування розвиток хвороби може затягнутися на тижні. При легкій формі захворювання площа уражень слизової оболонки невелика, відсутнє підвищення температури тіла. При середній формі ураження множинні, больовий синдром виражений сильніше, підвищується температура. При важкій формі окремі пухирці зливаються у великі плями, больовий синдром заважає прийому їжі, довго утримується висока температура тіла, загальний стан значно погіршується і може знадобитися госпіталізація. Такі випадки можуть спостерігатися у пацієнтів з імунодефіцитами. За появи перших симптомів ураження ротової порожнини необхідно відразу записатися на прийом до стоматолога або лікаря загальної практики для діагностики та негайного початку лікування, щоб не допустити розвитку ускладнень.
Діагностика герпетичного стоматиту
Самостійно визначити вид стоматиту та його збудника неможливо: має бути професійна діагностика, яка починається з огляду ротової порожнини стоматологом. Призначаються й лабораторні дослідження: аналіз крові, мазок для визначення виду інфекції (ПЛР-тест). Ретельність обстеження важлива, адже герпетичний стоматит зустрічається приблизно у 80% випадків, а решту видів захворювання викликають інші збудники, і ця інформація має принципове значення для призначення правильного лікування.
Методи лікування герпетичного стоматиту
Для лікування герпетичного стоматиту необхідне комплексне лікування. Воно включає медикаментозну терапію — призначення противірусних, антисептичних, знеболюючих препаратів, за потреби — жарознижувальних засобів. Для ефективної боротьби із захворюванням стоматолог:
- Проводить професійне оброблення уражених ділянок
- Виконує процедури з використанням спеціалізованих препаратів
- Надає рекомендації щодо правильного догляду за ротовою порожниною, що прискорює усунення вогнищ інфекційно-запального процесу та загоєння тканин.
Профілактика герпетичного стоматиту
Герпетичний стоматит — досить неприємна хвороба, яку краще попередити завдяки нескладним порадам щодо профілактики:
- Ретельне дотримання правил особистої гігієни (вичерпні рекомендації надасть стоматолог);
- Регулярні візити до стоматолога для професійного догляду за ротовою порожниною та підтримання її здоров’я, що допомагає попередити рецидиви загострення;
- Уникнення близьких контактів з носіями вірусу, у яких спостерігається загострення захворювання.
Можливі ускладнення
Без належного лікування герпетичний стоматит здатен призвести до таких ускладнень, як:
- Кровоточивість виразок у ротовій порожнині;
- Герпетичний міокардит (поширення інфекції на серцевий м’яз);
- Герпетичний менінгоенцефаліт (потрапляння інфекції до оболонок головного мозку);
- Приєднання вторинної бактеріальної інфекції (зокрема, у статті ізраїльських лікарів з Дитячого медичного центру імені Шнайдера описаний випадок бактеріємії золотистого стафілококу як ускладнення герпетичного стоматиту у дитини, яка раніше перенесла трансплантацію печінки).
Якщо до симптомів герпетичного стоматиту додаються інші тривожні прояви (порушення серцебиття, блювота, судоми тощо), слід негайно звернутися до лікаря.
Часті питання щодо герпетичного стоматиту
Чи можна відвідувати стоматологічну клініку під час загострення?
Стоматологічну клініку слід відвідати, якщо є симптоми стоматиту — для діагностики та лікування цього захворювання. Однак пломбувати, видаляти зуби або проводити інші маніпуляції під час загострення протипоказано.
Скільки триває лікування герпетичного стоматиту?
У випадку правильного лікування усунути прояви герпетичного стоматиту вдається за 5-7 днів. Важка форма має значно більшу тривалість — до кількох тижнів.
Чи заразний герпетичний стоматит для інших членів родини?
Так, герпетичний стоматит може передаватися повітряно-крапельним шляхом та при безпосередньому контакті.
Як відрізнити афтозний стоматит від герпетичного?
Ураження при афтозному стоматиті — круглі та рівні, при герпетичному мають неправильну форму, можуть зливатися між собою. Однак не варто покладатися на зовнішні прояви, для точної діагностики необхідно звернутися до стоматолога.
Що не можна при стоматиті?
При стоматиті протипоказано вживати у їжу сирі фрукти, овочі, ягоди, гострі, солоні страви, солодощі, а також пити алкогольні напої. Також не можна на власний розсуд обирати лікувальні препарати (зокрема, застосовувати антибактеріальні засоби), оскільки правильно призначити лікування може лише стоматолог.
Герпетичний стоматит: найголовніше
Отже, для герпетичного стоматиту характерні ураження слизової оболонки рота у вигляді пухирців, надалі — ерозій. За наявності супутніх захворювань є вірогідність розвитку важкої форми захворювання. Для діагностики необхідно звертатися до стоматолога, який встановить діагноз на основі огляду та результатів аналізів і призначить правильне лікування. Щоб не допустити розвитку хвороби або її загострення, потрібно правильно доглядати за ротовою порожниною, відвідувати стоматологічну клініку для своєчасного лікування захворювань та профілактики, не контактувати з інфікованими людьми.
