Реставрация зубов – это восстановление их целостности и способности выполнять свои функции. Степень и характер повреждения зубного ряда бывает разным, отличаются и методы решения этих проблем. Современная стоматология применяет гипоаллергенные и износостойкие материалы, которые позволяют сохранить отреставрированные зубы в течение нескольких десятков лет при условии надлежащего ухода за полостью рта.
Показания к реставрации зубов
Реставрация зубов проводится, если у пациента:
- коронковая часть зуба была повреждена в результате травмы (появились трещины, сколы, но корень остался целым)
- обнаружен средний или глубокий кариес, пульпит
- произошло смещение, изменение положения зубов, наблюдаются диастемы
- выпала ранее установленная пломба.
Не только взрослые, но и дети нуждаются в проведении таких процедур. Порча временных (молочных) зубов создает предпосылки для дальнейших проблем с постоянным зубным рядом: от увеличения риска развития кариеса до серьезной деформации прикуса. Стоматологи давно пришли к выводу, что нужно стараться сохранить молочные зубы всегда, когда это возможно.
Показания к художественной реставрации зубов
Художественная реставрация зубов — это восстановление красоты зубного ряда, устранение его эстетических недостатков. Показания для таких процедур могут быть:
- изменение цвета эмали из-за курения, употребления напитков и пищи, вызывающих ее потемнение;
- пятна, вызванные флюорозом;
- клиновидный дефект;
- “Тетрациклиновые зубы” – поражение после применения антибактериальных препаратов;
- гипоплазия (недоразвитость эмали).
Основные методы реставрации зубов
Современная стоматология предлагает различные методы реставрации зубов, у каждого из которых есть свои показания, преимущества и недостатки.
Прямая реставрация зубов
Прямой называют такую реставрацию зубов, которая проводится непосредственно в кабинете стоматолога, может осуществляться за один визит пациента в клинику. Эти методы не предусматривают изготовление каких-либо конструкций для восстановления зубов в лаборатории.
Фотополимерная реставрация
Это процедура, во время которой врач удаляет все разрушенные ткани зуба (при необходимости – проводит эндодонтическое лечение) и восстанавливает его форму и поверхность с помощью фотополимерного материала (композита). Фотополимеры имеют вязкую консистенцию, благодаря чему легко заполнять кариозные полости, а при специальном освещении он быстро застывает, надолго сохраняя прочность и износостойкость. Поверхность обработанного участка отшлифовывается.
Преимущества:
- хороший эстетический эффект
- быстрота реставрации
- максимальная сохранность здоровых тканей зуба
- подходит для реставрации передних и жевательных зубов.
Недостатки:
- не позволяет устранить серьезные повреждения зубов.
Непрямая реставрация зубов
При непрямой реставрации применяются съемные или несъемные конструкции для протезирования или микропротезирования зубов, изготавливаемые вне стоматологического кабинета. Такой метод чаще всего предполагает более одного визита к врачу.
Виниры
Это прочные накладки на переднюю часть зубьев, имеющие небольшую толщину и позволяющие устранить значительные дефекты. Этот вид эстетического микропротезирования может быть прямым и непрямым (изготавливаемым по предварительно снятому слепку). Виниры бывают композитные и керамические.
Среди керамических виниров различают:
- Е.max (более прозрачные и эстетические)
- циркониевые (имеют самые высокие показатели прочности и износостойкости).
Преимущества:
- Широкие возможности восстановления эстетики улыбки
- У керамических виниров — высокая стойкость к окраске и изменению цвета.
Недостатки:
- необходима обточка, которая в некоторых случаях приводит к увеличению чувствительности зубов (гиперестезии)
- в случае износа необходимо обязательно производить замену или применять другие методы реставрации, ведь зубы были обточены при их установке
- не рекомендуется устанавливать при бруксизме и пациентам, подвергающимся повышенному риску получения травм.
Вкладки и накладки
Это металлические, керамические или композитные конструкции, позволяющие восстановить боковую или жевательную поверхность зуба, если она разрушена наполовину или на ¾.
Преимущества:
- по сравнению с пломбами более прочными и износостойкими
- качественное восстановление рельефа и жевательной функции зуба.
Недостатки:
- продолжительная подготовка
- высшая стоимость по сравнению с реставрацией зуба.
Реставрация зубов с правильным выбором методов или их комбинаций позволяет не только сохранить эстетику улыбки, но и предотвращать дальнейшее разрушение зубных тканей, выпадение зубов, их смещение, порчу прикуса и формы лица, неравномерную нагрузку на разные участки челюсти. Своевременное обращение к врачу позволяет получить наилучший результат и избежать необходимости более длительного и дорогостоящего лечения.
Рекомендации пациентам после реставрации зубов
После реставрации зубов для сохранения целостности и эстетики зубного ряда пациенту необходимо соблюдать рекомендации:
- обеспечить тщательную гигиену полости рта: чистка зубов дважды в день, ополаскивание после приема пищи, применение зубной нити
- использовать неабразивную зубную пасту и мягкую щетку
- избегать физического воздействия на отреставрированные зубы (раскусывание орехов, сухарей, кусочков льда, а также привычки грызть твердые предметы — карандаши, ручки и т.д.)
- беречь зубной ряд от травм
- уменьшить потребление напитков и продуктов, приводящих к потемнению эмали зубов: кофе, чай, красное вино, соевый соус, ягоды
- избегать употребления очень вязкой пищи (например, конфет-ирисок)
- не употреблять слишком горячую или холодную пищу и избегать резкого изменения температуры блюд или напитков
- желательно отказаться от курения
- в случае развития бруксизма следует использовать специальные капы, которые минимизируют риск повреждения зубов.
Необходимо регулярно посещать стоматолога для профилактических исследований. При появлении симптомов стоматологических заболеваний, образовании зубного камня, повреждении реставраций или микропротезирования — следует как можно скорее обратиться к врачу.
